Для начала некоторые факты. Для чего нужно тестировать.
В одном исследовании было опрошено в общем, 1 013 пациентов с СД 1 типа и 2 типа. Среди них 625 (61.7%) сообщали о какой-либо гипогликемии, и 76 (7.5%) сообщили о тяжелой гипогликемии. Через 5 лет среди пациентов, которые сообщили о тяжелой гипогликемии смертность была выше в 3,4 раза (95% ди 1.5-7.4; Р = 0,005) по сравнению с теми, кто сообщил о мягкой или об отсутствии гипогликемии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22699297
Среди 9094 опрошенных средний возраст 59.5 ± 9,8 года, средний уровень HbA1c 7.5 ± 1.5%, 985 (10.8%) сообщили о тяжелых гипогликемиях. Тяжелая гипогликемия была распространена среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа при всех уровнях гликемии. Риски выше у пациентов с почти нормальной гликемией или очень плохим гликемическим контролем. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900589
Признаки быстрого снижения уровня глюкозы широко распространены и без сахарного диабета. Напомню, что симптомы гипогликемии выявляются не столько при низком сахаре, сколько при быстром его снижении, более 4 ммоль/л в час.
Более того, между степенью снижения содержания сахара и развитием гипогликемических явлений нет прямой зависимости.
Тест.
Оцените в баллах свое самочувствие. 1 балл — редко, 2 — балла — раз в неделю, 3 -балла — ежедневно
Бывают ли у Вас:
- Внезапные приступы слабости, головокружения, исчезающие после приёма пищи
- нарушения сна, кошмарные сновидения,
- обильная потливость, особенно во время ночного сна
- головная боль, болит голова
- учащенное сердцебиение
- онемение губ и кончика языка
- сонливость в течение дня,
- разбитость после пробуждения
- неустойчивость настроения,
- ощущение слабости в ногах (ноги становятся «ватными»)
- слезливость, раздражительность
- агрессивность, негативизм,
- отказ от еды
- тяга к сладкому
- резкое повышение аппетита.
- раздражительность до еды
- чувство усталости, слабости до еды
- чувство тяжести через 1 час и более после еды
- головокружение
- внезапные и быстропроходящие нарушения зрения (мелькания ярких точек, «мушек», появление «тумана», «пелены» перед глазами или двоения)
- снижение физической или интеллектуальной трудоспособности, неожиданно
- потеря интереса к происходящему
- эйфория
- быстрая смена настроения
- дрожание тела
- затруднения мышления, неосмысленные действия
- нарушения памяти и концентрации внимания
- потеря ориентации
- потеря сознания, иногда сопровождающаяся судорогами
- большие колебания сахара в течение суток
- кетоновые тела в моче
- прибавка веса более 1 кг за год
Результаты:
(от 0 до 10 баллов) – признаки гипогликемии мало выражены
(от 11 до 20 баллов) – признаки гипогликемий имеются
(более 20 баллов) – выраженные признаки скрытых гипогликемий
Результаты обследования пациентов
Олейник Д.С., Макишева Р.Т. ВЫЯВЛЕНИЕ ЖАЛОБ СКРЫТЫХ ГИПОГЛИКЕМИЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Среди опрошенных нами пациентов на первый план выходили
- приступы головной боли,
- слабости,
- исчезающие после приёма пищи,
- неустойчивость настроения;
- сонливость в течение дня,
- разбитость после пробуждения.
Вместе с тем и наше исследование показало, что также широко распространены такие симптомы как
- обильный холодный пот;
- ощущение слабости в ногах,
- приступы головокружения;
- быстропроходящие нарушения зрения,
- раздражительность,
- учащение сердцебиения,
- приступы голода,
- дрожание тела;
- нарушения сна,
- кошмарные сновидения
Полагаем, что в литературе, посвященной исследованиям клиники гипогликемии, недостаточно внимания уделяется такому симптому, как отказ от приема пищи, отсутствие аппетита, который оказался в нашем исследовании достаточно распространенным.
Ниже приведу цитату из работы
В.А.Королев, А.И.Салтанов Гипогликемия в клинике интенсивной терапии
Проведено тестирование среди отдыхающих санаториев. Обнаружено, что у большинства обследованных пациентов был предположительно поставлен диагноз гипогликемии (согласно анкетированию).
Чаще всего мужчинам и детям.
В то же время явная гипогликемия наблюдалась в основном у женщин, реже — у детей и в единичных случаях — у мужчин.
уровень HbA1c был ниже 4% у 20,2%.
У детей в возрасте 9-12 лет среднее содержание HbA1c было ниже, чем у взрослых.
Для того, чтобы знания, полученные Вами работали эффективно ими нужно делиться и за них нужно заплатить. Таковы законы жизни.На моём сайте нет рекламы, я не сотрудничаю с фармфирмами.Поэтому публикую номер счёта на который можно послать мне деньги.Если Вам пригодились и помогли мои знания, то можете перевести на этот счёт столько, сколько считаете нужным.Размещаю номер своей карты Сбербанка 2202200128714514