Tweet Гипогликемические эпизоды, низкий уровень сахара у ребенка, возникающие в первые 5 лет жизни, могут навсегда нарушить когнитивные функции у подгруппы детей с диабетом, а один острый эпизод гипогликемии может вызвать временное снижение умственной работоспособности, изменить электроэнцефалограмму и увеличить региональный мозговой кровоток. Основной причиной когнитивных нарушений является передозировка инсулина и связанные с гипогликемией отёк, ишемия […]
Рубрика: Гипогликемия
Гипогликемия — это отражение быстрого поступления веществ в клетку. Глюкоза в течение часа снижается более чем на 4 ммоль/л. Это отражение гиперинсулинемии и высокой чувствительности к инсулину
Последствия передозировки инсулина
Tweet Наиболее часто встречающимися препаратами в случаях передозировки противодиабетическими средствами были препараты сульфонилмочевины. Передозировка инсулина вызвала наибольшее количество основных и серьезных симптомов. Передозировка бигуанидами привела к наибольшему количеству смертей.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16502763/ Продолжительность гипогликемии зависит от дозы инсулина, а не от типа инсулина. Наблюдалась значительная корреляция между временем восстановления после гипогликемии и дозой инсулина (r=0,88, p<0,0001), и эта […]
Метаболизм мозга при гипогликемии
Tweet Изменения обмена веществ в головном мозге при гипогликемии Уровень глюкозы в мозге при системной гипогликемии Аминокислоты и глюкоза является важнейшими субстратами, необходимым для функционирования мозга. При эугликемических состояниях, а также при легкой и умеренной гипогликемии организм человека и головной мозг зависит в первую очередь от глюкозы как основного энергетического субстрата, получаемого из системного кровообращения. […]
О роли кетонов и др. при диабете
Tweet Важность альтернативных источников энергии для мозга во время гипогликемии чрезвычайна. Хотя мозг зависит от глюкозы как основного источника энергии, он обладает способностью использовать другие источники энергии, такие как лактат и кетоны, а именно β-гидроксибутират и ацетоацетат. После превращения в пируват или ацетилкоэнзим А эти субстраты могут войти в цикл трикарбоновых кислот и внести свой […]
Признаки передозировки при лечении диабета
Tweet Проблема применения сахароснижающей терапии обострилась в связи появлением новых данных о неблагоприятном влиянии на выживаемость пациентов с сахарным диабетом (СД)[1]. Ранее нами был проведено исследование признаков синдрома хронической передозировки инсулина СХПИ) и секретагогов у пациентов с СД, проходивших лечение в эндокринологическом отделении, по результатам опроса и данных историй болезни [2-4]. Более подробный анализ […]
Гипогликемия у пациентов с диабетом 1 и 2 типов
Tweet статья «Частота и последствия гипогликемических событий у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов» опубликовано: 30-12-2009, 16:38 Кian M. Frier (Department of Diabetes, Royal Infirmary, Edinburgh, UK) Перевод А.Е.Шведовой Применение инсулина (и в меньшей степени – препаратов сульфонилмочевины) для лечения сахарного диабета является трудной и опасной задачей лишь по причине риска возникновения гипогликемий. Другие побочные […]
Коррекция терапии ребёнку
Tweet Представляю ведение пациента после консультации матери по Скайпу Мальчик 10 лет, стаж диабета 4 года. Исходная суточная доза 1ЕД/кг массы тела, эпизоды гипогликемий, повышение аппетита. За 12 дней доза снижена до 0,56 ЕД/кг. Профиль гликемии ровнее, гипогликемии отсутствуют, выносливость хорошая. 30 окт в 19:27 Раушан добрый вечер. Последний раз сдавала анализы в начале июня. В […]
Низкий сахар + какие последствия?
Tweet Низкий сахар, как и повышенный, довольно часто выявляется у людей, поступивших в стационар по неотложным показаниям как больных диабетом так и пациентов без диабета. Карта самодиагностики №3 Синдром хронической передозировки инсулина и стимуляторов его секреции Снижение уровня сахара госпитализированных пациентов ассоциируется с неблагоприятными исходами, в том числе и с риском смерти. Смертность в группе […]
Карта самодиагностики №3 Синдром хронической передозировки инсулина и стимуляторов его секреции
Tweet Для начала некоторые факты. Для чего нужно тестировать. В одном исследовании было опрошено в общем, 1 013 пациентов с СД 1 типа и 2 типа. Среди них 625 (61.7%) сообщали о какой-либо гипогликемии, и 76 (7.5%) сообщили о тяжелой гипогликемии. Через 5 лет среди пациентов, которые сообщили о тяжелой гипогликемии смертность была выше в 3,4 раза (95% ди 1.5-7.4; Р = […]