Комплекс метаболических изменений, выявляющихся при сахарном диабете (СД), как правило, приводит к нарушению реологических свойств крови.

Даже при небольшой продолжительности заболевания наблюдаются отклонения основных гемореологических параметров, таких как

вязкость крови,
способность эритроцитов к агрегации и деформации.

Особенно важное значение реологические свойства приобретают в микрососудистом русле.

Повышенная вязкость крови, гиперагрегация, нарушение деформируемости эритроцитов ведут к

снижению капиллярного кровотока,
ишемии,
гипоксии органов и тканей при СД.

Доказано, что комплекс микрореологических нарушений, имеющих место при СД, участвует в патогенезе развития его поздних сосудистых осложнений.

Тяжесть осложнений СД, как правило, коррелирует с ухудшением реологических параметров; таким образом, создается порочный круг в патогенезе заболевания.

Особое значение нарушение реологических свойств крови приобретает при развитии диабетической ретинопатии.

Диагностика гемореологических нарушений при СД может служить ранним маркером поражения органов-мишеней, что было показано для диабетической нефропатии, ишемии нижних конечностей.

Гемореологические нарушения приводят к поражению других органов и систем: повышение общего периферического сопротивления вследствие ухудшения реологических свойств крови провоцирует развитие артериальной гипертензии.

Установлена связь между нарушением перфузии миокарда при СД и наличием эритроцитарной гиперагрегации.

Таким образом, в патогенезе развития наиболее распространенных, инвалидизирующих осложнений СД и других сопутствующих состояний важную роль играет нарушение реологических свойств крови.

А. А. Фабричнова, Д. А. Куликов, И. В. Мисникова и др. // Эндокринология. Новости. Мнения. Обучение. — 2018. — № 2. — С. 26–35

Реологические факторы и повышенная агрегация тромбоцитов убедительно участвуют в развитии микро — и макрососудистых заболеваний, ассоциированных с сахарным диабетом.

Десять диабетиков с клинически выраженными осложнениями были сопоставимы с диабетиками аналогичного возраста, пола, длительности и текущего контроля диабета. Не было никаких существенных различий в вязкости плазмы или цельной крови между этими двумя группами. Гипервязкость при сахарном диабете, по-видимому, тесно связана с гипергликемией и зависит от качества диабетического контроля.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6776000