Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти женщин, а также мужчин, с явными различиями в лечении и исходах между полами. Кроме того, патофизиология заболевания различается между полами, причем женщины чаще страдают микрососудистой коронарной болезнью, эндотелиальной дисфункцией и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса, по сравнению с мужчинами, которые чаще страдают макрососудистой болезнью или сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что как традиционные, так и новые факторы сердечно-сосудистого риска часто недооцениваются и недостаточно лечатся у женщин. Некоторые «традиционные» факторы риска, включая сахарный диабет и курение, также могут предвещать больший риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, чем у мужчин. Кроме того, был выявлен ряд специфических для женщин факторов риска, повышающих риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, включая преждевременные роды, преэклампсию, гестационный диабет и синдром поликистозных яичников. В настоящее время эти факторы не включены в инструменты стратификации риска первичной профилактики и обычно не учитываются при оценке сердечно-сосудистой системы на клиническом уровне. Это представляет собой упущенную возможность, поскольку ранняя идентификация может привести к изменению факторов риска и возможному улучшению бремени болезни. В этом обзоре исследуется роль традиционных, специфичных для пола и новых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, а также патофизиологические различия между полами и способствующие этому социальные и поведенческие факторы. Эти различия убедительно свидетельствуют в пользу подхода «точной медицины» к сердечно-сосудистым заболеваниям, который включает секс в качестве ключевого компонента. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32843293/
Сердечно — сосудистые заболевания являются основной причиной заболеваемости и смертности у женщин в постменопаузе. Хотя это болезнь старения, сосудистые заболевания возникают гораздо раньше. Таким образом, необходимо осознавать потенциал предотвращения развития заболевания с раннего возраста и продолжать этот эпиднадзор на протяжении всей жизни. Менопауза и ранняя менопауза представляют собой идеальную возможность для оценки сердечно-сосудистого риска и соответствующего планирования. Как правило, в этот период женщины осматриваются специалистами первичной медико-санитарной помощи и специалистами, не относящимися к сердечно-сосудистой системе. В этом обзоре рассматриваются специфические для женщин факторы риска, которые могут способствовать потенциальному развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Важно, чтобы все медицинские работники, имеющие дело с женщинами среднего возраста и старше, были осведомлены об этих факторах риска и инициировали специфические для женщин профилактические меры или обратились к специалисту по сердечно-сосудистой системе.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27327421/
